Я люблю японскую косметику, и уже несколько лет пользуюсь японскими пенками для умывания
Мне нравится, как они очищают кожу, до скрипа, и их экономичный расход. Пенку Ревитал купила, заинтересовавшись пометкой что она для сухой кожи, с гиалуроновой кислотой в составке. Туба упакована в картонную коробочку, с откидной крышечкой, удобная, элегантного дизайна. Само средство белого цвета, с небольшим количеством оранжевых крапинок, видимо гранулы с той самой гиалуроновой кислотой. Быстро размыливается в ладонях в мягкую мелкопузырчатую пенку, имеет слабую ненавязчивую отдушку. Эффективно очищает кожу, хорошо смывается, не оставляет после себя пленку. Но и все. Кожа после умывания этой люксовой пенкой точно такая же, как после умывания более бюджетными пенками других производителей. Никакого увлажнения она не дает, что и логично, ведь гиалуронка даже не успеет впитаться, как тут же будет смыта водой. У пенки небольшой расход, она экономична, и хорошего качества. Но крем и лосьон не заменит.
Предыдущая запись
Нижний отдел глотки, его осмотр. » Новые медицинские статьи Казани и научный медицинский справочник Татарстана онлайн для докторов и врачей При обычном зеркальном осмотре нижнюю часть гипофаринкса рассмотреть не удается, так как она зияет только в момент глотания; вне этого момента передняя и задняя ее стенки плотно прилегают одна к другой. Для ее осмотра нужно отвести гортань от передней поверхности шейного отдела позвопочника, что выполняется двумя методами. 1. После анестезии (2% раствором дикаина) исследуемому предлагают раскрыть рот, высунуть язык и удерживать его в таком положении правой рукой. Затем врач левой рукой вводит в рот гортанное зеркало, а правой рукой под контролем зрения вводит в гортань крепкий изогнутый зонд. Свободным концом последнего он упирается в область комиссуры. Затем, приложив рукоятку зонда к верхним резцам, врач действует зондом, как рычагом, и отводит гортань кпереди. При этом раскрывается позадигортанный отдел пшофаринкса. Метод предложен Эйксном (von Eicken). 2. Брюгеман (Вrugemann) предложил оттягивать гортань от позвоночника не изнутри, а снаружи. После инфильтрационной анестезии 0, 25% раствором новокаина мягких тканей в области щитовидного хряща специально сконструированные автором щипцы накладывают на гортань и оттягивают последнюю кпереди. Однако наилучшая обозримость нижнего отдела пшофаринкса достигается методом прямого исследования. Пальпация и зондирование глотки. Пальпация эпифаринкса описана выше. Пальпацию среднего и нижнего отделов глотки применяют с целью выявления консистенции и границ имеющегося инфильтрата, наличия флюктуации, определения чувствительности пальпируемой области, наличия инородного тела, которое невидно, но по анамнезу и жалобам могло вонзиться и проникнуть в глубину мягких тканей. Пальпацию в таких случаях выполняют обычно двумя руками: указательный палец правой руки вводят в полость глотки, а пальцами левой руки надавливают на исследуемую область снаружи. При пальпации нужно исследовать корень языка, небпые дужки и миндалины, небную занавеску, заднюю и боковые стенки. Исследование зондом применяют главным образом при наличии свища для выявления его направления, протяженности, обнаружения секвестров, инородного тела и пр. Исследование функции глотания Основными функциями глотки являются, как известно, дыхательная, речевая, глотательная и вкусовая. Дыхательная функция глотки нарушается при процессах, суживающих или полностью закрывающих полость глотки. Нарушение речевой функции может зависеть от тех же причин, а также от нарушения двигательной иннервации глотки. Все такие изменения обнаруживаются путем осмотра глотки. При выявлении жалоб в связи с нарушением глотательной функции следует отличать жалобы на расстройство глотания от жалоб на боли при глотании. Расстройство глотания (дисфагия) может зависеть: 1) от препятствий продвижению пищевого комка в сторону пищевода: при гипертрофии миндалин, при опухолях, при спазмах глотки органического или функционального происхождения и др.; 2) от нарушения саливации, когда больному приходится запивать пищу; 3) от нарушения акта закрывания входа из глотки в нос и гортань, когда пища в момент глотания попадает в эти соседние органы; 4) от ограничения подвижности органов жевательного аппарата при наличии в них парезов, воспалительного процесса, новообразования и пр. Боли при глотании (одинофагия) бывают различного характера спазм, стеснение, жжение и при различной напряженности от незла штельного покалывапия до нестерпимых болей. Ощущение боли может отмечаться в момент проглатывания пищи и при пустом глотке, т. е. и момент проглатывания слюны. Боли эти могут быть происхождения органического (воспаление, травма, новообразование и т. д.) или функционального (невроз). Причины дисфагии и одинофагии в большинстве случаев устанавливаются при осмотре глотки и при наблюдении акта глотания (исследуемому предлагают попить воды).
Следующая запись